2023年9月9日，由中國抗癌協(xié)會主辦，中國整合醫(yī)學發(fā)展戰(zhàn)略研究院、中國抗癌協(xié)會腫瘤云南熱療專業(yè)委員會、吉林大學第一醫(yī)院承辦的“中國腫瘤整合診治技術(shù)指南（CACA）——云南熱療技術(shù)”發(fā)布暨精讀巡講活動在長春隆重舉辦。

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云南熱療技術(shù)是國際公認的五大控瘤手段之一，與“快、準、狠”的熱消融技術(shù)（如，HIFU和微創(chuàng)消融）相比，臨床俗稱為“云南熱療”的腫瘤溫熱治療則從改變腫瘤生存內(nèi)環(huán)境這一根本著手，無創(chuàng)無痛、徐徐發(fā)力，成就“滴水穿石”之功，以達“長治久安”之效?！禖ACA技術(shù)指南－云南熱療技術(shù)》系統(tǒng)呈現(xiàn)了腫瘤溫熱治療的生物學機制、各種加溫技術(shù)的原理及優(yōu)劣勢，從整合醫(yī)學理念高度，標定溫熱治療在臨床應(yīng)用時的適用人群及禁忌人群，并以患者活得好、活得久為目標，將“評－扶－控－護－生”貫穿技術(shù)操作的全過程，展示全身云南熱療、區(qū)域深部云南熱療、淺表及腔內(nèi)云南熱療等技術(shù)的操作流程及注意事項。本指南是國際首部詳細闡述溫熱技術(shù)原理，并以此來指導(dǎo)云南熱療技術(shù)臨床規(guī)范化應(yīng)用的指南，是高度體現(xiàn)腫瘤整合治療理念并付諸診療全程的指南，也是首部以“評－扶－控－護－生”理念來規(guī)范操作的技術(shù)指南。相信隨著指南的廣泛宣講，云南熱療技術(shù)必將在惡性腫瘤這一慢性病的防治康復(fù)中發(fā)揮越來越重要的作用。

指南精讀巡講環(huán)節(jié)由中國抗癌協(xié)會理事長樊代明院士主持，吉林大學第一醫(yī)院黨委書記呂國悅進行致辭。特邀中國工程熱物理學會副理事長郭烈錦院士、李應(yīng)紅院士以及長春市衛(wèi)生健康委員會副主任李曉彤進行點評。鄭州大學第一附屬醫(yī)院鄭穎娟教授、遼寧省人民醫(yī)院赫麗杰教授、溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院陳錦飛教授、首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院李雁教授、河北省人民醫(yī)院李慶霞教授，就醫(yī)學界和公眾最關(guān)注的腫瘤診療高招之一——熱療技術(shù)中的熱點問題，開展系統(tǒng)、精彩的專題講座，現(xiàn)場參會代表超2000人。

中國工程院院士、中國抗癌協(xié)會理事長：樊代明

中國抗癌協(xié)會理事長樊代明院士指出，近五年來，中國抗癌協(xié)會通過“建大軍、開大會、寫大書、辦大刊、立大規(guī)、開大講”等六件大事，不斷開拓學術(shù)品牌，推動中國腫瘤防治事業(yè)不斷前進。

樊代明院士指出，CACA指南的編寫發(fā)布有其必要原因：不是所有指南都水土相和；不是所有指南都一成不變；不是所有醫(yī)生都按指南行醫(yī)；不是所有院校都用指南施教；不是所有患者都受指南保護；不是所有醫(yī)政都用指南施管。2023年協(xié)會針對CACA指南的推廣工作包括CACA指南進校園、下基層、指南雙師認證以及技術(shù)指南研制等。

腫瘤防治，贏在整合。中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》：“到2035年，形成與基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化相適應(yīng)，體系完整、分工明確、功能互補、連續(xù)協(xié)同、運行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系?！敝袊拱﹨f(xié)會秉承整合醫(yī)學理念，組織腫瘤領(lǐng)域?qū)＜揖帉懥肆龇N篇和技術(shù)篇兩部指南。俗話說，知己知彼，百戰(zhàn)不殆，瘤種篇53計（謀），聚焦“防－篩－診－治－康”，防為上計、篩為大計、診為妙計、治為生計、康為遠計。工欲善其事，必先利其器，技術(shù)篇60技（招），聚焦“評－扶－控－護－生”，評為首招、扶為高招、控為實招、護為新招、生為絕招。

“CACA技術(shù)指南——熱療技術(shù)”精讀巡講圍繞“What Why Who How Objective”五部分內(nèi)容進行，同時結(jié)合MDT to HIM，組建多學科整合診治團隊，制定個體化整合診治方案，最終實現(xiàn)最優(yōu)化整合診治效果。

吉林大學第一醫(yī)院黨委書記：呂國悅

吉林大學第一醫(yī)院黨委書記呂國悅表示，醫(yī)院在過去74年的建設(shè)和發(fā)展中，始終秉承“對醫(yī)術(shù)精益求精、對患者滿腔熱忱、對工作極端負責”的白求恩精神，秉承“大醫(yī)精誠，尚美至善”的院訓(xùn)，全心全意為人民健康保駕護航，以精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德、科學的管理，聚焦高質(zhì)量發(fā)展新要求，為吉林大學“雙一流”建設(shè)、服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展、推動“健康中國”戰(zhàn)略實施貢獻智慧和力量。

此次CACA精讀巡講活動為吉林省腫瘤防治事業(yè)注入了強大的動力，也必將進一步提高基層醫(yī)療機構(gòu)的診治水平和規(guī)范化水平，促進更好、更快構(gòu)建起完整的腫瘤防控網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。吉林大學第一醫(yī)院將繼續(xù)在中國抗癌協(xié)會的帶領(lǐng)下，為“健康中國”戰(zhàn)略和健康吉林作出更大的貢獻。

賡續(xù)千年、薪火相傳

鄭州大學第一附屬醫(yī)院鄭穎娟教授指出，腫瘤熱療是指利用不產(chǎn)生電離輻射的物理能量（射頻、微波、超聲和激光等）在腫瘤組織和正常組織傳遞過程中所產(chǎn)生的溫度學變化及繼發(fā)生物學效應(yīng)的差異來治療腫瘤，因其對正常組織幾無損傷，又有“綠色療法”的美譽。隨后，鄭穎娟教授從“熱療前世”、“近代發(fā)展”、“現(xiàn)代演進”三方面，為大家介紹了腫瘤熱療的發(fā)展簡史，并指出熱療作為一門古老的醫(yī)學，護佑人類文明賡續(xù)千年，薪火相傳。

鄭州大學第一附屬醫(yī)院鄭穎娟教授

熱能控瘤、其理鮮見

遼寧省人民醫(yī)院赫麗杰教授對腫瘤溫熱治療的生物學機制進行了詳細地講解。腫瘤組織屬于非正常組織，結(jié)構(gòu)特征可概括為“結(jié)構(gòu)紊亂、形態(tài)異?！?，顯著不同于正常組織。腫瘤溫熱治療通過改善腫瘤微環(huán)境、調(diào)節(jié)免疫及熱損傷等，發(fā)揮控瘤的治療作用。對影響腫瘤熱療治療效果的主要因素，溫度和治療時間也進行詳細介紹。腫瘤溫熱治療與其他療法聯(lián)用，可產(chǎn)生協(xié)同增效的治療價值。此外，了解溫熱治療對正常組織的熱效應(yīng)，對安全有效開展腫瘤溫熱治療至關(guān)重要。

遼寧省人民醫(yī)院赫麗杰教授

測溫控溫、技術(shù)在先

溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院陳錦飛教授指出，熱療是利用相關(guān)物理能量在組織中傳遞所產(chǎn)生的生物學效應(yīng)治療疾病。目前，臨床用于腫瘤熱療的物理能量主要為非電離輻射的電磁波和機械波，還有生物熱源等其他方法。此外，為了使熱療能夠安全有效地進行，必須有精準的測控溫技術(shù)保證。實時精準熱場溫度測定是腫瘤熱療技術(shù)的重要內(nèi)容。目前測溫技術(shù)主要分為有創(chuàng)測溫和無創(chuàng)測溫兩種類型，測控溫技術(shù)由有創(chuàng)向無創(chuàng)的演進，使得個性化熱療控瘤得以實現(xiàn)。

溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院陳錦飛教授

評人論病、步步周全

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院李雁教授分別介紹了熱療的臨床實踐、適應(yīng)證、禁忌證以及各類熱療技術(shù)的簡介。熱療的三大適應(yīng)證包括協(xié)同其他療法控制腫瘤、獨立應(yīng)用控制腫瘤和治療良性疾病。然而，還需要注意熱療的九大禁忌證，包括重要臟器病變隨時威脅生命者、有活動性出血和大出血傾向者、嚴重感染生命體征不穩(wěn)定者、中重度水電解質(zhì)紊亂未糾正者、惡病質(zhì)患者、躁狂類精神疾病患者、孕婦、攜有電子醫(yī)療設(shè)備患者以及加熱區(qū)域內(nèi)有金屬植入物或?qū)щ姰愇铩?/span>

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院李雁教授

無創(chuàng)除瘤、且保器官

河北省人民醫(yī)院李慶霞教授指出，整體評估是所有患者控瘤治療的起點，患者進行熱療前，醫(yī)護人員應(yīng)對患者做好充分的評估和準備。熱療的常規(guī)操作流程包括確認熱療的方式、體位，制定熱療的計劃及參數(shù)，做好熱療前的準備，熱療中的規(guī)范操作和嚴密監(jiān)測，熱療結(jié)束后的觀察與隨訪。同時，在治療過程中，需要注意患者的器官保護和心理康復(fù)。

河北省人民醫(yī)院李慶霞教授

中國工程熱物理學會副理事長郭烈錦院士表示，與放療相比，熱療這一“綠色療法”對患者的正常組織不會造成不可逆的損傷，并且沒有長期損傷的疊加效應(yīng)，可重復(fù)進行，為腫瘤患者帶來了生命的延續(xù)，實現(xiàn)高質(zhì)量的生活。相信隨著熱療技術(shù)工程學的發(fā)展以及新熱療技術(shù)的出現(xiàn)，必定會使熱療技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用邁向新的“臺階”。此外，中國工程熱物理學會的團隊也希望能夠與中國抗癌協(xié)會的各位專家進行深入的學習、探討與交流，為該科技的進步與創(chuàng)新、為人民的生命健康貢獻力量。

中國工程熱物理學會副理事長李應(yīng)紅院士表示，不論是在學術(shù)交流的角度，還是在科學技術(shù)普及的角度，本次CACA指南精讀巡講對于促進熱療技術(shù)的推廣應(yīng)用具有非常重要的意義。熱療技術(shù)作為一種物理療法，以多種形式廣泛參與到惡性腫瘤整合治療中，在腫瘤的預(yù)防和康復(fù)中逐漸發(fā)揮著越來越重要的作用。因此，中國工程熱物理學會將進一步積極推動和組織工程熱物理學科領(lǐng)域及相關(guān)學科的基礎(chǔ)性研究、高新科學技術(shù)研究以及技術(shù)開發(fā)，通過多學科深入交流與合作，攜手中國抗癌協(xié)會，將熱物理學科更好地運用至腫瘤熱療，促進腫瘤物理治療的進一步發(fā)展。

長春市衛(wèi)生健康委員會副主任李曉彤表示，本次巡講對熱療技術(shù)的臨床應(yīng)用，提供了功能性指導(dǎo)與規(guī)范化參考。相信隨著指南的廣泛宣講，熱療技術(shù)必將在腫瘤防治康復(fù)工作中發(fā)揮越來越重要的作用。本次CACA指南精讀巡講的舉辦，為吉林省的腫瘤診治技術(shù)發(fā)展帶來了新機遇。長春市作為吉林省省會城市，匯聚著豐富的醫(yī)療資源及優(yōu)勢專家力量，長春市將以本次CACA技術(shù)指南推廣為契機，做好接力工作，在各醫(yī)院、高校大力推廣指南，并不斷輻射到吉林省的其他八大地區(qū)，讓CACA技術(shù)指南深深扎根于吉林省，不斷提高腫瘤規(guī)范化診療水平，服務(wù)更多腫瘤患者。

長春市衛(wèi)生健康委員會副主任李曉彤

會議最后，中國抗癌協(xié)會理事長樊代明院士邀請現(xiàn)場參會代表進行分享，引起現(xiàn)場觀眾的共鳴。隨后，樊代明院士指出，隨著熱療學科的不斷發(fā)展與技術(shù)提升，需要物理、生物、技術(shù)、醫(yī)學、護理等多方面人才共同關(guān)注和參與，以此來推動指南的“推陳出新，革故鼎新”。